Quel niveau de soins convient le mieux à votre rétablissement de l’alcoolisme et de la toxicomanie?

Le continuum des soins en rétablissement

Lorsque vous êtes prêt à faire l’appel à l’aide pour devenir sobre et sobre; qui appelez-vous? Où demandez-vous de l’aide? Quand devriez-vous appeler?

Le chemin du rétablissement commence avec votre décision de demander de l’aide. À partir de là, il existe différents niveaux de soins pour vous. Celui qui est approprié varie d’une personne à l’autre. Des facteurs tels que: combien et combien de fois et depuis combien de temps avez-vous bu et / ou drogué, votre âge, votre sexe, tout besoin spécial tel que l’accès aux personnes handicapées, les considérations alimentaires et l’état mental figurent tous dans le « où-faire-je? -go « équation. Voici une brève description des différents niveaux de soins pour vous aider à rechercher vos options. (REMARQUE: le toxicomane alcoolique / toxicomane est appelé le «client» dans cet article.)

Intervention– Peut-être que votre première étape devrait être d’appeler un interventionniste, un professionnel dont le rôle est de vous aider à obtenir le bon niveau de soins. Un intervenant peut commencer par une évaluation téléphonique pour déterminer si une intervention sur place est nécessaire. En plus de travailler directement avec le client, l’interventionniste aide la famille à prendre des décisions et à faire face au stress d’une intervention.

La plupart des interventionnistes sont des professionnels formés et hautement qualifiés dont le principal intérêt est de rendre le client propre et sobre. L’endroit où le client est finalement placé est primordial; cependant, ce n’est que le début pour la plupart des interventionnistes. Le rétablissement à long terme nécessite un plan au-delà du programme de traitement initial. Des études prouvent que plus on passe de temps en traitement, plus on reste propre et sobre. L’interventionniste restera donc très probablement avec le client tout au long du processus et assurera un suivi après les soins.

Centre de désintoxication – De nombreux clients ont besoin d’une cure de désintoxication avant d’entrer dans un programme de traitement. Il existe deux niveaux de soins de désintoxication: aigu (en milieu hospitalier) et subaigu (non hospitalier) qui sont disponibles dans certains centres de traitement résidentiel. Les centres de désintoxication aiguë peuvent être autonomes ou faire partie d’un hôpital. Bien que les deux bénéficient d’une surveillance 24 heures sur 24, un centre de désintoxication aiguë est équipé pour gérer la plupart des urgences médicales résultant de la désintoxication. Il existe différents types de désintoxication: médicale, holistique, spécifique à un médicament et spécifique à l’alcool.

Détox médical les centres utilisent la pharmacothérapie pour aider le client à se désintoxiquer en toute sécurité de la consommation d’alcool et / ou de drogues. Un médecin spécialisé en toxicomanie est toujours en service, tout comme un psychologue clinicien, des infirmières et des gestionnaires de cas de toxicomanie. Ce niveau de soins est approprié pour ceux dont la consommation d’alcool et de drogues est quotidienne avec des quantités élevées consommées et pendant de longues périodes. Pour ces personnes, l’auto-désintoxication est dangereuse et pourrait être mortelle.

UNE désintoxication holistique utilise des aides naturelles pour aider le corps à se désintoxiquer. Ceux-ci comprennent: les injections de B-12, la thérapie aux acides aminés, aux minéraux et aux vitamines, par voie orale ou par injection. D’autres traitements alternatifs incluent: l’acupuncture, le massage, la guérison énergétique (comme le Reiki). Les repas se composent généralement d’aliments et de boissons sains et favorables à la désintoxication.

Détox spécifique aux médicaments utilise une approche pharmacologique pour des toxicomanies spécifiques. Les toxicomanes aux opiacés peuvent recevoir du Subutex ou du Suboxone qui servent de substituts aux opiacés pour le processus de sevrage. Les héroïnomanes font face à une désintoxication douloureuse, donc une thérapie efficace comprend souvent Suboxone ou Riva, Depade ou Vivitrol (Naltrexone) avec Catepres (Clonidine) pour l’hypertension / l’hypertension artérielle.

Détox alcool entraîne souvent des effets secondaires graves. Les convulsions, le delirium tremens (DT) et les crises cardiaques entraînent dans de nombreux cas et s’ils ne sont pas traités médicalement, la mort peut en résulter. Les clients peuvent recevoir des sédatifs, comme le diazépam ou la carbamazépine, pour réduire les DT. Catepres peut être utilisé pour aider à contrôler la pression artérielle. Les clients souffrant de troubles concomitants comme la dépression ou le trouble bipolaire ont besoin de médicaments qui traitent ces symptômes.

Centres de traitement résidentiel pour patients hospitalisés

C’est ce à quoi la plupart des gens pensent lorsque le terme «traitement» est utilisé. À ce niveau de soins, le client reçoit des services cliniques intenses tels que la thérapie de groupe et la thérapie individuelle plusieurs fois par semaine. Une éducation ciblée sur la toxicomanie et une introduction à un programme en douze étapes comme les Alcooliques anonymes et Narcotiques Anonymes sont incluses. En plus des professionnels de la santé comportementale, un médecin fait partie du personnel ainsi qu’une infirmière autorisée pour aider à l’administration des médicaments. Les repas sont généralement préparés par un chef et servis dans une salle à manger commune. Les loisirs sur place sont disponibles et peuvent inclure la thérapie équine, l’art-thérapie, la danse-thérapie, le yoga et plus encore. À la fin d’un programme résidentiel, le client et le conseiller envisagent l’étape suivante du traitement. Si un intervenant a fait la référence initiale, il ou elle est souvent impliqué dans le placement après les soins en établissement.

Les options de placement comprennent: des programmes de soins prolongés, de sobriété, de maison de transition et de transition. Certains clients peuvent refuser de suivre un traitement après avoir terminé un programme résidentiel. Cependant, les références professionnelles sont faites pour une raison – elles diminuent le taux de rechute et augmentent la probabilité de sobriété à long terme.

Programmes de soins prolongés

Ce niveau de soins est souvent dispensé dans une clinique ambulatoire en conjonction avec des structures de vie sobres qui offrent des niveaux élevés de supervision et de structure. Les soins prolongés sont généralement un programme de trois à six mois qui comprend: thérapie ambulatoire intensive (PIO), thérapie individuelle, thérapie de groupe, prévention des rechutes, éducation à la toxicomanie, thérapie par les loisirs et travail intense en douze étapes. Puisque les programmes de soins prolongés durent de trois à six mois, le client a l’occasion d’examiner sa vie en profondeur et d’apporter des changements cognitifs, émotifs, comportementaux, spirituels et sociaux propices à une vie de sobriété. Certains programmes proposent des groupes d’anciens élèves qui aident le client à rester connecté à son réseau de soutien. À la suite de soins prolongés, le conseiller et / ou l’interventionniste peut orienter le client vers un établissement de logement sobre comme étape suivante.

Vie sobre

La plupart des programmes de sobriété offrent un niveau modeste de services et de programmes pour le client. Ils ont généralement un gestionnaire de maison sur place; cependant, quelques établissements de vie sobres ont du personnel en service 24 heures par jour, 365 jours par an. Demandez toujours si le personnel est en service (éveillé) 24/7. L’accent à ce niveau est apprendre à vivre dans une famille structurée comme un environnement sans alcool ni drogue. La gestion des compétences de vie peut être offerte, car le client doit apprendre à devenir indépendant afin d’atteindre une sobriété à long terme. La plupart des programmes de sobriété exigent que le client soit employé ou fréquente l’école, assiste à un nombre minimum de réunions en douze étapes, ait un parrain et travaille en détail avec ce parrain.

Maison à mi-chemin

Les maisons de transition et les maisons d’habitation sobres sont synonymes dans certains États, tandis que tout à fait différentes dans d’autres. En règle générale, une maison de transition a des règles de la maison, un directeur de maison qui vit sur place, exige que les clients soient employés et assistent aux réunions Twelve Step. Les clients ont plus de liberté et sont souvent libres d’aller et venir à volonté. Peu de maisons de transition, voire aucune, bénéficient d’une supervision du personnel 24h / 24 et 7j / 7. (Encore une fois, quelqu’un est éveillé et en service 24 heures sur 24, tous les jours.) Étant donné que certains États ne réglementent ni n’autorisent les maisons de transition, ils peuvent ne pas avoir d’assurance responsabilité. N’oubliez pas de demander si la maison est une résidence privée, un complexe d’appartements ou une autre structure. Demandez également à voir les règles, le certificat d’assurance et vous voudrez peut-être même appeler les membres de la famille des clients actuels ou anciens.

Résumé

Pour parvenir à une sobriété à long terme, il faut tenir compte du continuum de soins complet, qui comprend un modèle bio / psycho / social. Je vois de nombreux hommes dans mon programme qui rechutent après avoir terminé un programme résidentiel, un programme de soins prolongés, un programme de sobriété ou un programme de maison de transition. La plupart du temps, ces hommes n’ont pas suivi un continuum de parcours de soins et sont rentrés chez eux après le programme de traitement initial, ou sont allés dans une maison de transition après un programme de traitement résidentiel primaire. Sans l’ensemble du continuum de soins, l’alcoolique / toxicomane court un risque élevé de rechute. Cela vaut la peine de le répéter: les études confirment que plus longtemps on reçoit des soins, plus longtemps on reste sobre.

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